《院感自查整改报告(精选3篇)》

院感自查整改报告（精选3篇）

院感自查整改报告 篇1

我区于20xx年被授予“西安市规范教育收费示范区”。近年来，在区委、区政府的领导下，在区纠风办、区物价局、区财政局的支持、配合和关心指导下，我区立足长效机制建设，不断完善教育经费的保障机制，巩固规范教育收费工作的成果，人民群众对教育收费的满意度有了进一步提高。根据《西安市教育局西安市人民政府纠风办关于对规范教育收费示范（合格）区县进行复查评审的通知》要求，我们对照《西安市教育收费规范学校评价标准》进行了自查，现就自查情况报告如下：

一、基本情况

我区现有中小学102所，幼儿园104所，其中小学75所，初级中学16所，完全高中11所，中等职业学校10所，中小学生33768人（含特教），托幼机构幼儿19148人，职校5023人。

二、工作情况

（一）强化了领导，完善了机制

我们灞桥区委、区政府领导历来重视规范教育收费工作，把治理教育乱收费、规范办学行为作为改善民生的重中之重来抓。一是成立了以区纠风、教育部门牵头，区监察、财政、审计、物价、文体等部门共同组成的灞桥区创建规范教育收费示范区活动领导小组，定期研究创建工作，解决治乱工作中遇到的重大问题。二是制定了《灞桥区创建规范教育收费示范区活动实施意见》，对创建活动做了具体部署。三是建立了七部门联席会议制度，明确了七部门在创建活动中的工作任务和工作职责，做到既有分工，又有协作，加强统筹协调。同时，七部门分别在本单位成立了相应的工作机构，各直属中小学按照我区创建教育收费示范区的实施意见，结合《西安市教育收费规范学校评价标准》，也建立了本单位创建教育收费规范学校活动领导机构，加强了宣传，明确了目标，落实了任务，全区上下形成了齐抓共管的良好格局，使创建工作有了坚强的机制保障。

（二）强化了联系，形成了齐抓共管的格局

在巩固教育收费示范（合格）区县活动中，区教育局始终重视加强与区政府相关部门的联系，沟通信息，相互支持，初步形成了齐抓共管的工作格局。一是建立工作联系制。区教育局主动与区纠风、物价、财政、审计等部门联系，共同部署中小学收费工作，共同研究、解决收费中存在的问题；主动邀请区纠风办、物价局领导参加全区中小学、街道中心校长会议，学习上级文件，强调收费政策。二是在春秋开学收费之际，区教育局会同纠风办、物价局干部，分赴全区中小学、幼儿园，开展以“查收费、看是否存在违规行为，查票据、看是否填写规范，查课本、看是否存在强行购买教辅材料”为重点的“三查三看”专项督查活动，基本杜绝了全区中小学超标收费或搭车收费等问题的发生。三是继续聘请了民主党派人士为教育局教育督查员，区纠风办聘10名各界人士代表为教育行风监督员，给予督查员有明查暗访的权利，共同监督中小学收费情况，每年4、5月份，我们都要召开督查员会议，就治理中小学乱收费工作情况作为主要内容予以汇报，听取教育督查员关于治理乱收费工作的意见和建议。四是区教育局会同区纠风办等部门对全区热点学校的收费情况和财务执行情况进行了检查，对存在财务不规范的问题责令其限期改正。五是区教育局、财政局以农村义务教育经费投入保障机制改革和“一费制”落实情况为重点，定期开展专项检查活动，并确保“两免一补”政策落实到位，做到教育为民、教育惠民。六是区教育局加强对进城务工就业农民子女义务段就学政策的落实，明确了公办义务段学校各校校长为落实此项工作的直接责任人，各校做到专人负责，办理。七是区物价局严把收费关口，对中小学收费许可证按时进行年审，按照上级规定，及时变更收费项目和标准；区审计局每年开展教育经费资金专项审计活动，每年对部分学校财务支出进行审计。区文体局协调相关职能部门，以区内印刷企业和书籍、文化用品销售门店为主要检查对象，积极开展校园周边环境治理活动，杜绝盗版、盗印、翻印教材、教辅资料流入校园、流入学生书包。

（三）严格财务管理，坚持专款专用

按照国务院和省、市政府关于农村义务教育经费投入保障机制的规定，近年来，区政府进一步加大教育投入，预算内生均公用经费落实到位，未出现截留、挪用、挤占、平调教育经费的现象，教职工工资实行区财政统一拨付，并能按时足额发放。同时，区教育局加强对中小学财务支出情况的监督检查，今年5月份对部分中小学和街道教育办进行了一次抽查，结合校长岗位调整，对市19中等部分学校进行了财务审计。

（四）形成长效机制，确保巩固教育收费示范区工作常抓不懈

一是坚持把治乱工作与教育教学工作同安排、同部署、同落实、同检查。年初与36个直属中小学、幼儿园、9个街道中心校签订了《规范办学行为，治理乱收费目标责任书》，进一步明确了“谁主管、谁负责”的“一把手”责任，做到了任务明确，责任落实。二是健全了收费公示制。全区中小学按照区教育局、物价局的要求，在学校醒目的位置，设置了收费公示栏，常年公示收费项目、收费标准，公开投诉举报电话，自觉接受社会各界的监督。三是强化督促检查。教育局建立科室包片包校负责制，全面负责所包地区的治乱工作，各科室在重点抓好春秋开学收费工作的基础上，有计划地开展专项整治工作，重点对公办高中执行高中择校生“三限”政策落实情况和“收支两条线”执行情况的检查，杜绝白条入账和乱发奖金、补贴、津贴或公费旅游等现象。四是局机关建立群众投诉举报登记制，区教育局实行24小时值班，值班干部认真接听群众反映的每一件问题，详细登记，并迅速将群众反映的问题转交相关科室予以办理。同时，教育稽查队积极发挥主力军作用，主动出击，联合作战，对群众反映强烈、问题比较严重的举报及时予以调查，经查属实的问题，对学校负责人给予严厉的批评，并责令限期整改。近3年来，我局共接受群众网络、电话投诉及信访举报67起，调查67件，办理回复67件，信访件办结率达100%。做到了件件有落实，事事有结果。

三、主要成效

我们在不断总结多年来规范教育收费工作经验的基础上，坚持以办人民满意的教育为目标，以提升社会对灞桥教育政风行风建设的满意度为抓手，严格执行规范教育收费的各项政策规定，强化管理，抓好问题整改，不断巩固成果，取得了以下几点成效。

院感自查整改报告 篇2

尊敬的三河市卫生计生综合监督执法所领导：

按照河北省中医医疗机构传染病防治和感染防控监督执法专项检查实施方案及三河市卫生局指示精神，深入贯彻落实《中华人民共和国中医药发》《中华人民共和国传染病法》《艾滋病防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规，认真查找诊所传染病防治、疫情报告、消毒隔离、医疗废物管理处置等的问题，有效预防和控制传染病病原体，感染和医源性感染，保障人民群众的.健康和生命安全。我诊所全面规范科学的开展了内部传染病防治、感染防控及医疗废物管理的自查自纠及整改工作。

一、加强组织领导，保证感染管理工作的顺利开展。

成立感染控制和传染病疫情管理、医疗废物处置小组。平时每周至少2次的督导和每周一次的全面规范检查，深入开展自查自纠活动，及时发现问题解决问题。各项工作层层落实，保证了诊所感染管理工作和传染病报告工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠

通过自查自纠诊所还存在一下问题：

1、职工感染知识与控制意识传染病疫情报告意识淡薄。

2、部分医务人员对感染控制制度掌握不全面。 3对医疗废物管理及分类掌握不透彻。针对存在的问题我们逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题，提出以下整改措施：

1、建立组织明确职责，责任到人。

2、健全完善制度约束人。

3、制定感染控制机医疗废物处置培训计划，提高医务人员思想意识。要求所有员工必须参加，培训后有考核，与月底绩效相结合。加大处罚与奖惩力度。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实

制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了感染管理、消毒隔离、感染报告、医疗废物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。

1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等，加强诊所的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次，对发现的问题及时处理。发现传染病人，要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性。

2、加强对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。

3、领导小组每天到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报控感科，并进行相应处理。

4、认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

五、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识。

结合诊所实际，制定全年的《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《传染病防治法》《传染病诊疗规范》的培训，和相关法律法规的培训，对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高预防、控制医院感染水平。由于条件所限，我们诊所的感染控制、传染病疫情报告、医疗废物管理等方面还做得不够完善，有待今后进一步加强和提高。我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把各项工作做得更好。

诊所

院感自查整改报告 篇3

一、自查内容与工作流程

根据中国儿童发展纲要（20xx—20xx年）——结合我社区实际情况自查营养包工作。

二、指标完成情况

（一）、报表方面

1、20xx年9月，应领取人数为241人，实际领取数为238人，未领取停食人数3人，停食结案人数为0人；

20xx年10月，应领取人数为255人，实际领取数为244人，未领取停食人数11人，停食结案人数为0人；

20xx年11月，应领取人数为256人，实际领取数为244人，未领取停食人数12人，停食结案人数为0人。

2、已完成卫健委下放我卫生院的任务数。近三个月停食结案人数0人，领取营养包后停食人数0人，营养包有效服用率95%，每次报表前都将打电话询问儿童家长营养包服用情况，并督导家长营养包用法及用量。

（二）、营养包存储管理方面

将营养包存储专柜设专人管理，设立防虫防鼠标识，定期查看有效期，查看包装有无破损，每日监测营养包温湿度计，存放要求离墙离地，将其记录。

三、存在问题

继续加强营养包发放，减少未领取停食人数，加强儿童营养包有效服务率。

四、整改情况

结合我社区本次自查情况，做出以下整改：将继续加强儿童营养包的有效服务率，加强营养包的宣传普及工作，让家长更能充分的了解服用营养包对孩子的好处，从而减少未领取停食人数。